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絨毛取樣術(shù)，又稱絨毛膜取樣術(shù),，絨毛活檢,，抽絨毛,，是一種檢測染 {MOD}體異常和遺傳性疾病的產(chǎn)前檢查的方法,。絨毛取樣術(shù)通過抽取胎盤中的一些細胞樣本，并進行分析,。檢查一般是在懷孕10-12周進行,，遲在16周之前。

1,、目的

絨毛取樣術(shù)的目的,，是從發(fā)育中的胎盤取得一些細胞樣本組織，因為胎兒與胎盤組織源自于相同的細胞,，它能提供胎兒染 {MOD}體的異常,，諸如唐氏癥等基因的狀況，也能做DNA親子鑒定,。主要用于細胞遺傳診斷,，基因分析及先天生化代謝疾病分析

2、方法

絨毛取樣的方法是在超聲波的引導下,，依胎盤的位置選擇安全的方式,，利用細長的針筒經(jīng)腹部或子宮頸插入子宮，抽取絨毛組織,。熟練的醫(yī)生數(shù)分鐘內(nèi)就能完成整個過程,。在過程中一般會對孕婦施以局部麻醉。

?經(jīng)由陰道步驟是利用一支可彎曲導管通過子宮頸施行,，此步驟有如內(nèi)診輕微腹部壓力的感覺;

經(jīng)由腹部步驟是利用一支細針刺穿過腹部施行,，經(jīng)由腹部絨毛取樣術(shù),。

3、對象

一般以下情況建議進行絨毛取樣術(shù)：

第一孕期篩檢高危險群者

后頸部透明帶太厚或超音波發(fā)現(xiàn)胎兒異常者

高齡孕婦焦慮胎兒異常問題者

前次懷孕有過染 {MOD}體異常嬰兒者

配偶期中有染 {MOD}體異常者

做胎兒親子鑒定

4,、風險

由于絨毛取樣術(shù)是創(chuàng)傷性的方法,，自然會有一定的風險，主要是導致流產(chǎn),。然而目前并無明確的實驗來統(tǒng)計絨毛取樣術(shù)直接導致流產(chǎn)的風險,。而且由于接受檢查的群體中有一部分胎兒因先天性疾病而自然流產(chǎn)，所以很難分辨流產(chǎn)是自然原因還是由絨毛取樣術(shù)所導致,。

絨毛取樣一般估計的風險在0.5%-1%左右,，而這很大程度上取決于做檢測的醫(yī)師的經(jīng)驗和技術(shù)。

另外有研究報告指出為10周之前的胎兒做此檢查會增加胎兒肢體異常的風險,。?為避免此風險,，我們不再11周前實施絨毛取樣術(shù)。

總結(jié)：如果僅僅是親子鑒定的目的,，不建議采取絨毛樣本,，完全可以選擇無創(chuàng)dna的方式，只需要孕8周的時候抽取孕婦10ml靜脈血就可以做dna親子鑒定了,，對胎兒和孕婦都沒有任何風險,。

胎盤作為母,、胎聯(lián)系的“半導體”,，承擔著母體免疫系統(tǒng)接納、營養(yǎng)輸送,、代謝物排出的關(guān)鍵作用,。胎盤病理學是借助胎盤的形態(tài)學來判斷孕期母體和胎兒的健康狀態(tài)，可為產(chǎn)婦和新生兒的即時治療提供依據(jù),，同時在產(chǎn)科疾病預測,、異常妊娠結(jié)局解釋、遺傳異常提示等方面有重要作用,。

方法：

絨毛取樣的方法是在超聲波的引導下,，依胎盤的位置選擇安全的方式，利用細長的針筒經(jīng)腹部或子宮頸插入子宮,，抽取絨毛組織,。熟練的醫(yī)生數(shù)分鐘內(nèi)就能完成整個過程。在過程中一般會對孕婦施以局部麻醉,。
經(jīng)由陽道步驟是利用一支可彎曲導管通過子宮頸施行,，此步驟有如內(nèi)診輕微腹部壓力的感覺，腹部步驟是利用一支細針刺穿過腹部施行,，然后經(jīng)過腹部剪取絨毛提取樣本,。

在超音波顯示胎兒及胎盤位置下,，以塑料吸管進入子宮頸吸取絨毛組織,，送培養(yǎng)即完成。 使用這種途徑的時機界于懷孕10至15周,。?經(jīng)腹部采集：在超音波顯示胎兒及胎盤位置下,，醫(yī)師將一根細長針穿透孕婦的肚皮和子宮壁，進入胎盤采集絨毛,。