2023-12-02 09:06發(fā)布
親子鑒定到哪里去做,?需要多少錢
無創(chuàng)親子鑒定適合什么樣的人群:
最大適用人群是血清學篩查處于高風險跟1/1000以內(nèi)的人群,統(tǒng)稱為臨界風險人群,。
在這部分人群當中,,因為血清學篩查的風險值不是非常高,但也不是正常人群的很低風險,,所以對于這類人群要引起重視,。
如果每一個病人都做羊水穿刺,侵入性操作會非常多,,而且有的也是不必要的,,因為血清學篩查的假陽性率非常高,所以在這個基礎上,,這一類人群可以通過無創(chuàng)DNA的手段來檢測,。無創(chuàng)DNA對21-三體的篩查準確度非常高,可以達到98%以上,。所以有98%以上的病人,,可以通過檢測手段來排除血清學篩查的風險,到底胎兒是不是有染 {MOD}體疾病,,這是第一類人群,;
2、是孕婦可能因為各種各樣的原因來產(chǎn)檢的時候錯過了血清學篩查的時間,。因為血清學篩查早期是在10周到13周+6進行的,,中期的唐氏篩查是在15周到20周+6進行的,如果錯過了這兩個時間段,,就沒有辦法再進行血清學篩查,。像這種情況也可以通過無創(chuàng)DNA檢測來評估胎兒是不是患21-三體、18-三體,,還有13-三體的概率,;
3、對于介入性產(chǎn)前診斷有禁忌癥的病人,比如這些病人本來因為一些特殊原因,,需要做侵入性產(chǎn)前診斷,,但是又有一些病理原因導致了不能做這些產(chǎn)前診斷,比如有出血,、有高熱,、有感冒,有其他一些炎癥跡象,,這些都是侵入性手段的禁忌癥,,在這種情況下,又要排除胎兒是不是有染 {MOD}體疾病,,也會選擇無創(chuàng)DNA去進一步的檢查,。
4.對于未出生的孩子持有疑問,想知道自己是否為孩子的親生父親等等,。
目前各大公司提供的試劑盒,,一般都是收錄了CODIS基因座后再加一些多態(tài)性不錯的基因座。
比如ABI公司的Identifiler試劑盒,,sinofiler試劑盒等等,,都是15個常染 {MOD}體基因座外加一個性別基因座,其分辨率已經(jīng)夠目前很大部分的情況所用了,。遇到一些不能區(qū)分的,,就增加位點來做,比如progema公司的PP21,。
第二,,親子鑒定的認定與排除是用概率來計算的,。如非父排除概率(PE)及父權指數(shù)(PI),。在實際鑒定中需計算的是累積非父排除概率(CPE)以及累積父權指數(shù)等?;蛲蛔兛赡軙绊懙接H子鑒定結果的正確性,,因此在親子鑒定方面選用的是突變率較低的遺傳標記,據(jù)教科書記載,,“法醫(yī)學親子鑒定所選用的遺傳標記必須經(jīng)家系調(diào)查,,且至少觀察500次減數(shù)分裂blablabla”。據(jù)我弱弱的印象,,數(shù)年前法醫(yī)親子鑒定的標準,,應該是遺傳標記累計排除概率應等于或大于0.9999。還有,,這個高概率認定,,說白了也就是“不排除”。
第三,對于父親有個同卵雙胞胎的這種情況,,用STR還真是沒法解決的,。目前對這種情況的研究也挺多,比如通過表觀遺傳學里的印記基因(如甲基化等等)
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無創(chuàng)親子鑒定適合什么樣的人群:
最大適用人群是血清學篩查處于高風險跟1/1000以內(nèi)的人群,統(tǒng)稱為臨界風險人群,。
在這部分人群當中,,因為血清學篩查的風險值不是非常高,但也不是正常人群的很低風險,,所以對于這類人群要引起重視,。
如果每一個病人都做羊水穿刺,侵入性操作會非常多,,而且有的也是不必要的,,因為血清學篩查的假陽性率非常高,所以在這個基礎上,,這一類人群可以通過無創(chuàng)DNA的手段來檢測,。無創(chuàng)DNA對21-三體的篩查準確度非常高,可以達到98%以上,。所以有98%以上的病人,,可以通過檢測手段來排除血清學篩查的風險,到底胎兒是不是有染 {MOD}體疾病,,這是第一類人群,;
2、是孕婦可能因為各種各樣的原因來產(chǎn)檢的時候錯過了血清學篩查的時間,。因為血清學篩查早期是在10周到13周+6進行的,,中期的唐氏篩查是在15周到20周+6進行的,如果錯過了這兩個時間段,,就沒有辦法再進行血清學篩查,。像這種情況也可以通過無創(chuàng)DNA檢測來評估胎兒是不是患21-三體、18-三體,,還有13-三體的概率,;
3、對于介入性產(chǎn)前診斷有禁忌癥的病人,比如這些病人本來因為一些特殊原因,,需要做侵入性產(chǎn)前診斷,,但是又有一些病理原因導致了不能做這些產(chǎn)前診斷,比如有出血,、有高熱,、有感冒,有其他一些炎癥跡象,,這些都是侵入性手段的禁忌癥,,在這種情況下,又要排除胎兒是不是有染 {MOD}體疾病,,也會選擇無創(chuàng)DNA去進一步的檢查,。
4.對于未出生的孩子持有疑問,想知道自己是否為孩子的親生父親等等,。
目前各大公司提供的試劑盒,,一般都是收錄了CODIS基因座后再加一些多態(tài)性不錯的基因座。
比如ABI公司的Identifiler試劑盒,,sinofiler試劑盒等等,,都是15個常染 {MOD}體基因座外加一個性別基因座,其分辨率已經(jīng)夠目前很大部分的情況所用了,。遇到一些不能區(qū)分的,,就增加位點來做,比如progema公司的PP21,。
第二,,親子鑒定的認定與排除是用概率來計算的,。如非父排除概率(PE)及父權指數(shù)(PI),。在實際鑒定中需計算的是累積非父排除概率(CPE)以及累積父權指數(shù)等?;蛲蛔兛赡軙绊懙接H子鑒定結果的正確性,,因此在親子鑒定方面選用的是突變率較低的遺傳標記,據(jù)教科書記載,,“法醫(yī)學親子鑒定所選用的遺傳標記必須經(jīng)家系調(diào)查,,且至少觀察500次減數(shù)分裂blablabla”。據(jù)我弱弱的印象,,數(shù)年前法醫(yī)親子鑒定的標準,,應該是遺傳標記累計排除概率應等于或大于0.9999。還有,,這個高概率認定,,說白了也就是“不排除”。
第三,對于父親有個同卵雙胞胎的這種情況,,用STR還真是沒法解決的,。目前對這種情況的研究也挺多,比如通過表觀遺傳學里的印記基因(如甲基化等等)
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